經濟觀察網 記者 瞿依賢 編輯 陳哲 履新阿斯利康中國全渠道事業部負責人11個月后，劉謙告訴經濟觀察網，除去疫情帶來的封控期，他這一年跑了20多個縣，有時候還會去鄉和村，最近一次是10月去了云南的一個縣。

“在縣城偶爾還能看到外資藥企的痕跡，但下到鄉、村，幾乎看不到外資藥企的痕跡。”劉謙和同事所做的工作，就是要到基層市場去感受和觀察硬件、軟件的缺失，幫助改善基層醫療現狀。

今年1月初，阿斯利康中國副總裁劉謙被任命為全渠道事業部負責人，全面領導阿斯利康中國及縣慢病業務部、零售業務部、社區業務部及飛鷹業務部（注：指鄉鎮村業務）。

劉謙在醫藥行業擁有20多年工作經驗，供職過多家跨國藥企，此前的工作經歷涉及營銷、市場、數字化、戰略等領域，但很少涉及基層醫療市場。

去到縣域，跟縣域醫院交流，劉謙發現，很多縣醫院的領導班子都會提到學術能力提升、?？瓶剖医ㄔO，還有一些縣醫院計劃做科研，在國際學術期刊上發表論文。

“縣域并不缺病人，嚴格意義上講，也不缺市場。雖然縣域經濟承受能力比大城市還有差距，但現在醫保覆蓋率很好。”劉謙說，基層醫療市場的問題是，很多病人得不到規范治療，鄉鎮經過系統培訓的醫生少，阿斯利康深入基層醫療市場已有5年，已經得到市場的正向反饋，未來的建設會是一個很漫長的過程。

經濟觀察網：阿斯利康深入基層市場5年了，有得到比較正向的反饋嗎？

劉謙：我們這五年都在持續投入，盡管受疫情、集采的影響，但是我們基本上沒有減少投入。業務上的數據不方便透露，但不管是（縣域）腫瘤還是（縣域）慢病，是達到公司預期的，持續投入也說明我們是有信心的。

經濟觀察網：1年前，阿斯利康的及縣腫瘤業務并入腫瘤事業部，非腫瘤業務獨立，成為及縣慢病業務部，為什么要拆分腫瘤和慢??？

劉謙：有很多原因，別的公司產品不多，從覆蓋的角度說不需要細分。我們產品多，所以我們能夠拆。也就是因為產品太多了，有30多個產品，而且腫瘤和慢病都很專業，很難把所有的產品都給一兩個人、兩三個人。

一個人跑，最多也就跑兩三個縣，我們是要求銷售同事住在縣里面的，不能住在地市或者省里面然后出差，一定要住在當地。

所以我們現在拆分了，腫瘤團隊屬于大腫瘤業務部，可以得到更多腫瘤核心市場的支持。慢病就更加講究覆蓋，因為慢病更常見，比如有些縣醫院可能沒有腫瘤中心，但一定有慢病治療中心?，F在我們是兩條線走。

經濟觀察網：疫情基層醫療市場帶來的機遇更多，還是挑戰更多？

劉謙：都有吧。慢病有的時候不管是醫院還是患者，都覺得既然是慢病我也不著急，反正封控了，那就晚一段時間再去，或者可能就不去了，血壓高就高了。所以疫情防控期間，確實是有影響。

經濟觀察網：進博會這幾天你有哪些工作？

劉謙：進博會本身是外資企業的一個展示，你有新的產品、新的業務模式都可以展示，因為政府、合作伙伴和同行都會來看。

在進博會上我們會有一些項目簽約，我們跟云南省安寧市衛生健康局達成共同探索縣域醫共體慢病管理中心的戰略合作，共同推動安寧市縣域醫共體慢病管理中心建設；跟山東省濰坊市壽光市衛健局達成緊密型醫共體戰略合作，助力基層衛生院和隸屬衛生院管理的緊密型村衛生室的醫生提高規范診療能力，進而提高區域內基層患者的疾病防治意識和診治率。

我們還跟寧波市鄞州區疾控中心簽署了智慧社區慢病管理合作備忘錄，協助區衛健委及社區醫院做好多包括精準預檢、隨訪、體檢服務等慢病標準化管理，助力社區衛生事業的建設。

經濟觀察網：做縣域市場，跟你原來的工作有什么不一樣？

劉謙：我原來更加在內部，做策略、做新產品、做業務支持比較多?？赡艽蠹矣X得縣域很苦，但其實我很喜歡去縣域。舉個例子，在大城市生活的方式，不管在北京還是上海，都是很像的。但是去到縣里面，哪怕這個縣的名字你也不會讀，他們都有一些獨特的文化、美食或者一些風土人情，也都開拓眼界的。

我們跑醫院、見客戶的過程中，路過一個山他們會介紹這座山、這條河叫什么名字，或者說有什么來歷，我都感覺挺新奇，而且縣域的客戶都特別熱情，也特別真誠，都很樂意接待我們。

業務上的話，不去現場很難體會到鄉村醫生的工作環境，他們面對的硬件、軟件的缺失，這在辦公室很難感受到。

一些縣醫院的領導班子，看到我們去都特別愿意交流，會和我們探討很多，包括學術能力的提升、?？瓶剖业慕ㄔO、在國際學術期刊上發表論文等等。這些都是我做了這份工作才深入了解的。

難肯定是難的，去縣里面跑一趟都很辛苦，當然現在高鐵比較發達，但很多時候從高鐵下去還要坐車，坐到縣里面再開到鄉下，要花很多時間。

像慢病管理，比如一些透析患者標準化的治療、質量控制的流程可能在縣里面都比較缺乏，所以我們去開拓業務的同時，就是真的是要幫助醫生提升他們診斷和治療的能力，這是最難的。

縣域并不缺病人，非常多，嚴格意義上講也不缺市場。雖然他們經濟承受能力比大城市還有差距，但是現在醫保覆蓋率很高，從理論上講，縣里面的高血壓、糖尿病、高血脂患者都可以得到規范的治療。

但實際上并沒有，未治療率非常高，更主要的原因還是老百姓的意識非常薄弱，只要不疼就會忍，然后村醫的基礎醫療能力還有待提升。鄉鎮衛生院離村還有距離，不方便，鄉鎮衛生院也同樣缺乏醫生，特別是經過系統培訓的、醫學院畢業的非常少，很多在城市很常見的治療觀念和理念，他們還沒有。藥品和器械設備現在倒不是最大的問題，但你會經?？吹皆O備很少用，高血壓、糖尿病的藥，患者可能吃一兩個月就不吃了，整個醫防融合的體系還是相對缺乏。

基層醫療市場的建設是一個比較長的過程，還需要做很多工作。